régime gastrite

La gastrite est un terme général désignant le processus inflammatoire de la muqueuse gastrique qui entraîne inévitablement des problèmes digestifs. Une personne commence à mal digérer les aliments, ce qui entraîne une détérioration de sa santé, une faiblesse et une léthargie. Selon les statistiques, environ la moitié des habitants de notre pays ont ressenti des symptômes douloureux de gastrite à des degrés divers.

régime gastrite

symptômes de gastriteBeaucoup de gens veulent savoir : à quoi faut-il faire attention lorsque l'on mange pour une gastrite? C’est une question très importante, car une bonne nutrition constitue un élément important du traitement des maladies gastro-intestinales. Si vous souffrez de gastrite, vous devez toujours suivre un régime modéré et ne reprendre progressivement des habitudes alimentaires normales que si votre état de santé s'améliore. Dans certains cas, les médecins prescriront un régime alimentaire personnel pour traiter la gastrite.Il faut également se rappeler que la gastrite peut entraîner des carences enzymatiques, c'est pourquoi, dans certains cas, il vaut la peine d'utiliser des préparations enzymatiques, comme le Micrazim, en plus d'un régime qui améliore la digestion.Il existe deux types de gastrite : aiguë et chronique. Chez différentes personnes, ces formes peuvent s’accompagner d’une acidité gastrique élevée ou faible. Il existe plusieurs types de gastrite aiguë :
  • Fibrine (aggravée par l'émergence de maladies infectieuses) ;
  • Catarrhe (avec destruction de l'intégrité de la paroi externe de l'estomac) ;
  • Cellulite (provoque un processus inflammatoire purulent dans la paroi de l'estomac) ;
  • Corrosif (un des effets secondaires de l'empoisonnement).
Les maladies chroniques peuvent prendre les formes suivantes :
  • peu profond;
  • Hypertrophie;
  • Polypose ;
  • bactéries;
  • granulomateux;
  • auto-immunisé.
Une autre forme de gastrite chronique est typique des personnes dont la muqueuse gastrique a été endommagée par une consommation excessive d'alcool systémique.

Les grands principes du régime gastrite

N'oubliez pas qu'une bonne alimentation en cas de gastrite est la clé pour réussir à surmonter les symptômes. Si l'acidité du suc gastrique augmente, vous devez alors manger des aliments qui contribueront à réduire son activité. Suivez trois règles :
  1. Principes mécaniques. Évitez les aliments contenant des fibres brutes. Ces produits comprennent les oignons, la viande de veine et le son. De plus, les plats préparés avec de l’huile sont strictement interdits.
  2. Principes de chimie. Évitez les aliments qui augmentent la sécrétion du suc gastrique. La liste comprend de l'alcool, des sodas, des agrumes (y compris des jus d'agrumes), du café, du pain brun, du chou et des bouillons riches.
  3. Principes thermiques. Ne mangez pas d'aliments trop chauds ou trop froids. Ils peuvent irriter l’œsophage et les aliments froids, etc. , peuvent rester dans l’estomac plus longtemps que d’habitude.

Quels aliments pouvez-vous manger si vous souffrez de gastrite?

Soupe pour traiter la gastriteIncluez des viandes maigres (comme le lapin) dans votre alimentation. Les canards, les moutons et les oies ne sont pas autorisés à être consommés, mais le poulet ne peut être mangé qu'avec la peau.Les autres aliments et plats acceptables comprennent :
  1. pêcher dans la rivière;
  2. fruit de mer;
  3. omelette aux blancs d'oeufs;
  4. bouillie de flocons d'avoine et de sarrasin;
  5. lait;
  6. Courgettes, potiron, tomates, carottes, légumes divers ;
  7. baies riches en sucre;
  8. Faire bouillir et réduire en purée les fruits.

Qu’est-ce qui devrait manquer dans votre alimentation?

Si on vous a diagnostiqué une gastrite causée par Helicobacter pylori, il n'est pas recommandé de vous prescrire un régime. Assurez-vous de consulter un gastro-entérologue ou un nutritionniste afin que le traitement de la gastrite soit cohérent et efficace.Pour cette maladie, le menu ne doit pas comprendre :
  1. Produits de boulangerie frais, notamment pain de seigle et pâte feuilletée. Au lieu de cela, il est préférable de manger du pain blanc, des biscuits nature et des tartes.
  2. Les soupes riches comprennent la soupe aux champignons, la soupe aux choux et le bortsch. Ces plats doivent être remplacés par une soupe de légumes légère contenant des pommes de terre, du chou, des carottes et des oignons.
  3. Plats fumés et viandes avec du gras et de la texture. Il est préférable de manger des plats à base de viande bouillie ou cuite à la vapeur (escalopes, boulettes de viande). Les types de viande autorisés sont le poulet et le mouton.
  4. Oeufs durs et omelettes. Il faut plutôt utiliser des œufs à la coque et des omelettes cuites à la vapeur.
  5. Tous plats salés et aromatisés, marinades, chocolat, boissons gazeuses, café et kvas.
  6. Alcool.

régime riche en acide

Avec cette forme de gastrite, vous ne devez pas trop manger de fruits et légumes car ils peuvent aggraver votre santé. Cependant, vous ne devez pas supprimer complètement ces produits de votre menu. Évitez les aliments qui stimulent la production d’acide gastrique et choisissez des aliments réduisant l’acidité. En mangeant bien, vous avez plus de chances de perdre du poids que d’en prendre. Le tableau suivant présente les produits autorisés et interdits :
Légumes : Carottes, citrouilles, pommes de terre, betteraves. Salade vert clair. Tomates : mûres, hachées. Concombre sans peau. Verdure.
Fruits : non acides, mûrs, sans peau (bananes, poires, pommes). Il est préférable de ne pas manger les fruits crus, mais rôtis. Pastèques et melons - quantités très limitées. Pommes de terre frites, aliments marinés, choucroute.
Lait (de vache ou de chèvre), crème, yaourt. Fromage frais. Crème sure, kéfir, fromage à pâte dure.
Soupes et bouillons de repas. Soupe aux choux et bortsch en purée.
spaghetti haricots
Faire bouillir du poulet ou du lapin, du poisson de rivière maigre. Bacon, poisson et viandes grasses, conserves.
Gruau et sarrasin fruit sec
Oeufs à la coque. chocolat
Des crackers, du pain blanc (resté dehors depuis quelques jours), des crackers secs. Oeufs durs, omelettes.
Thé et café légers, cacao au lait. Seigle et pain fraîchement sorti du four. Gâteaux fourrés à la crème et produits de confiserie.

régime pauvre en acide

Dans ce cas, vous devez manger différemment que dans le cas précédent. Vous devez manger des aliments qui stimulent la sécrétion du suc gastrique. Le tableau ci-dessous répertorie les plats adaptés au soulagement. Si vous ressentez de fortes douleurs à l'estomac, vous devez exclure du menu les plats qui irritent le tissu gastrique.Légumes : Pommes de terre rôties, tomates, légumes verts, carottes, betteraves, courges, cornichons.

Régime alimentaire pour gastrite - conseils généraux

régime gastriteLes personnes souffrant de gastrite devraient exclure du menu les épices utilisées en cuisine. Vous pouvez utiliser des herbes fraîches (persil, aneth, céleri) pour rehausser la saveur de vos aliments. Les légumes contribuent également à ajouter des vitamines à votre alimentation : essayez d'utiliser des légumes hachés pour pimenter autant de plats que possible.Mangez de petits repas fréquents, mais évitez les grignotages : ainsi, votre estomac n'aura pas de difficulté à digérer les aliments. Mâchez soigneusement les aliments et mangez lentement. Manger à la hâte peut aggraver votre santé et aggraver la gastrite. Mâchez les aliments jusqu'à ce qu'ils deviennent une pâte facilement digestible.N’oubliez pas qu’une alimentation adéquate et équilibrée est la clé du traitement de la gastrite. De nombreux patients qui ont suivi un régime strict pendant le traitement ont déclaré que cela les avait aidés à surmonter avec succès tous les symptômes et douleurs associés à la maladie en 4 semaines.IMPORTANT : Lisez les instructions ou consultez votre médecin avant utilisation.

Que dois-je manger si j'ai une gastrite?

Chaque jour, les statistiques sur la gastrite et les ulcères d'estomac chez les enfants et les adultes augmentent. Cela s'applique également à d'autres maladies inflammatoires du tube digestif. Les patients ressentent une douleur persistante qui affecte leur qualité de vie. Il est nécessaire de contacter un gastro-entérologue à temps pour un diagnostic complet afin de clarifier la source de la maladie. Avec un traitement adéquat et opportun, le risque de complications peut être réduit. Il est important non seulement de prendre des médicaments mais aussi d’avoir une alimentation correcte sous la supervision d’un médecin et d’un nutritionniste. C'est la base de la prévention et du traitement.Légumes et poisson ensemble pour traiter la gastrite

Caractéristiques de la gastrite

La gastrite est une inflammation chronique de la muqueuse de l'estomac qui provoque des douleurs, une perte d'appétit et d'autres symptômes. Parmi toutes les lésions gastro-intestinales, la majorité des patients souffrent de cette maladie.De nombreuses personnes sous-estiment l’importance d’un diagnostic rapide de la gastrite et la considèrent comme une déviation mineure ne nécessitant pas de traitement. Ils croient que la maladie ne cause aucun dommage et qu’elle disparaîtra d’elle-même sans traitement. Cependant, si les méthodes de traitement et le régime alimentaire ne sont pas appliqués à temps, la pathologie peut progressivement évoluer vers des ulcères gastroduodénaux de l'estomac et du duodénum, voire une transformation maligne.gastrite

facteurs étiologiques

De nombreuses études ont été réalisées et des données statistiques collectées selon lesquelles la base du développement de la pathologie inflammatoire gastrique est Helicobacter pylori. C'est une bactérie qui attaque la muqueuse de l'estomac et du duodénum. La plupart des gens ne sont que des porteurs de bactéries, mais sous l'influence de facteurs négatifs, les bactéries commencent à se multiplier activement et à provoquer des maladies. Helicobacter pylori conduit au fil du temps au développement de cellules atypiques dans la muqueuse, provoquant une dégénérescence maligne.Les médecins ont identifié les principaux facteurs dommageables pouvant provoquer une inflammation de l'estomac :
  1. manger de la mauvaise nourriture. Il comprend les aliments gras, frits, épicés, fumés et salés. Ce type d’aliment affecte fortement la muqueuse de l’estomac, provoquant un processus inflammatoire. À la suite des dommages, Helicobacter pylori commence à se multiplier activement.
  2. KuréniE. La nicotine et la fumée provenant du tabagisme se propagent aux voies respiratoires et au système digestif. Cela peut affecter négativement les muqueuses, provoquant une irritation et exacerbant l’inflammation.
  3. consommation abusive d'alcool. Cela a des effets toxiques sur tous les tissus du corps, y compris le tractus gastro-intestinal. Cela conduit au développement ou à l'exacerbation d'une inflammation.
  4. pression. Un stress émotionnel physique et psychologique énorme. Ces facteurs conduisent à une production active de cortisol. Cela provoque une libération accrue d’acide chlorhydrique. S’il agit sur la muqueuse de l’estomac en l’absence de nourriture, des dommages peuvent survenir.
Si un patient est affecté par plusieurs facteurs en même temps, la maladie progresse plus rapidement.

signes cliniques

Aux premiers stades, les patients et les médecins peuvent ne pas remarquer les signes visuels. Plus les dommages sont importants, plus le processus inflammatoire se développe activement.En conséquence, au fil du temps, des symptômes tels que :
  • Douleurs abdominales hautes aggravées par le stress, l'alimentation ou la faim ;
  • Les nausées et les vomissements surviennent indépendamment de la prise alimentaire ;
  • Constipation, diarrhée.
Certains signes peuvent être utilisés pour déterminer si un patient souffre d’une maladie gastro-intestinale.Si une personne présente plus de 4 symptômes, il est recommandé de contacter un gastro-entérologue :
  • Douleurs épigastriques fréquentes ;
  • Douleur au centre de l’abdomen ;
  • Brûlures d'estomac;
  • Hoquets fréquents ;
  • constipation, diarrhée;
  • Nausées occasionnelles ;
  • Vomissements sans raison apparente ;
  • Si les proches parents souffrent de maladies gastro-intestinales ;
  • Présence de mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool fréquente, excès alimentaires) ;
  • Suivez régulièrement un régime strict.
régime gastriteIl n'est pas possible de déterminer le diagnostic de manière indépendante, car des symptômes peuvent être présents lors de maladies passagères ou d'autres maladies aiguës ou chroniques. Il est important de se faire examiner et diagnostiquer par un médecin, qui traitera de manière conservatrice ou radicale selon l'évolution de la lésion.

régime

Le régime a été prescrit par 2 médecins :
  • gastro-entérologue;
  • Nutritionniste.
Il vaudrait mieux que ces médecins travaillent ensemble pour prodiguer des soins de qualité.Mais ils subissent d’abord des examens et des tests diagnostiques pour déterminer :
  • Degré de lésion de la muqueuse ;
  • La mesure dans laquelle la maladie s'est propagée à différentes parties du tractus gastro-intestinal ;
  • raison de l'échec.
Après avoir rassemblé des informations complètes, élaborez un plan nutritionnel. C’est l’un des traitements fondamentaux pour réduire la charge sur le tractus gastro-intestinal.Il existe deux types d’alimentation pouvant entraîner une pathologie inflammatoire gastrique :
  • acidité élevée;
  • A une faible acidité.
Évitez les aliments nocifs pour la gastriteQuel que soit le type de régime que vous choisissez, votre gastro-entérologue doit vous rappeler les principes de base d’une bonne alimentation pendant votre maladie.
  1. séparé. Déterminez la quantité totale de produit que le patient doit consommer en 1 jour. Il est divisé en 6 sections pour répartir les repas uniformément tout au long de la journée. Autrement dit, les patients doivent manger toutes les 3 heures. Vous ne devez pas trop manger ni mourir de faim, car ces facteurs peuvent affecter négativement l'état de votre estomac. Une portion a environ la taille de deux paumes.
  2. mâcher. Les aliments ingérés commencent à être digérés dans la bouche sous l'influence de la salive contenant des enzymes. Il est donc important de mâcher chaque morceau pendant longtemps.
  3. Faites une pause après avoir mangé. Vous devez vous asseoir et vous allonger pendant 30 minutes pour permettre au processus digestif de démarrer en douceur.
  4. température. Si un processus inflammatoire est suspecté, mangez des aliments chauds. La température ne doit être ni trop chaude ni trop froide.
  5. mode eau. Boire au moins 2 litres d'eau par jour pour maintenir un équilibre eau-électrolyte stable et prévenir la déshydratation. Buvez de l'eau petit à petit tout au long de la journée.
  6. Apport obligatoire en protéines. Les protéines sont l’élément constitutif du corps. Grâce à eux, les tissus endommagés après une gastrite se rétablissent plus rapidement.
  7. Il est interdit de manger des aliments trop grossiers. Il ne doit pas contenir de débris susceptibles d’endommager les structures muqueuses affectées.
  8. Cuisinez-le correctement. Il peut être bouilli, cuit à la vapeur et cuit au four. Interdiction de frire ou de fumer.
  9. Pas de boisson, caféine, boissons énergisantes, sodas.
  10. Maintenir les concentrations de vitamines. S'ils sont normaux, le métabolisme et le métabolisme s'amélioreront et le système nerveux et le tube digestif se renforceront. En cas de carences nutritionnelles, des préparations multivitaminées peuvent être utilisées.
L'application de ces règles peut réduire la charge sur l'estomac pendant le traitement. fruits à forte aciditéLa gastrite à acidité normale ou élevée nécessite une nutrition particulière. La température des aliments doit être surveillée : il est déconseillé de manger des aliments dont la température est supérieure à 40-50°C. Les fruits peuvent être réduits en purée, cuits à la vapeur, bouillis, cuits au four ou en compote, ou consommés sous forme de purée, de mousse, de gelées ou de conserves. Il est déconseillé de manger des fruits à forte teneur en acides organiques (grenades, agrumes, abricots frais), des fruits non mûrs ou aigres. Lors d'une exacerbation de la maladie, tous les fruits doivent être utilisés uniquement sous forme de purée. Le reste du temps, il est préférable d’utiliser :
  • variétés de pommes douces;
  • avocat.

fruits à faible acidité

Pour la forme opposée de gastrite, lorsque l'acidité diminue, les médecins recommandent d'autres fruits :
  • Agrumes – prévient la formation de cellules malignes et maintient une acidité normale ;
  • La grenade et son jus aident à restaurer la muqueuse de l'estomac ;
  • Pêches – Favorisent la production de suc gastrique, mais ne doivent être consommées que par les patients qui ne sont pas allergiques au fruit.
attention! Comme pour tout trouble gastro-intestinal, il est important de ne pas surcharger l’estomac et de suivre le régime alimentaire prescrit par votre médecin.

Régime pour l'hyperacidité

Si un patient développe ce type d’inflammation de l’estomac, le processus suivant se développe :
  • Trop d’acide chlorhydrique est produit ;
  • L'acidité de l'acide chlorhydrique augmente.
Normalement, l’acide chlorhydrique est conçu pour décomposer le contenu de l’estomac. Mais cela doit rester dans certaines limites pour éviter d’endommager les propres tissus de l’organisme.Si le pH augmente, la paroi de l'estomac commence à s'irriter, ce qui entraîne des étapes successives :
  • inflammation;
  • érosion;
  • ulcère;
  • perforation.
La gastrite peut survenir à différents âges. Une exposition prolongée à des facteurs nocifs suffit à conduire au développement de processus inflammatoires. Si l'acidité de vos sucs gastriques augmente, vous devrez suivre un certain régime pour abaisser ces indicateurs.attention! De nombreux patients savent que la prise d'antiacides réduit l'acidité du suc gastrique. Toutefois, l’auto-administration de ces médicaments est interdite. Ils ont des contre-indications et des effets secondaires.Lorsqu’on suit un régime, il est important de suivre certaines règles pour réussir.
  1. Évitez les aliments qui peuvent causer ou aggraver des dommages à la muqueuse de l'estomac. C'est un aliment qui contient des fibres et des éléments solides. Tels que les céréales, le pain, le son, les tendons. Tous les aliments doivent être aussi fades et faciles à digérer que possible.
  2. Évitez tous les aliments et boissons qui augmentent l’acidité de l’acide chlorhydrique. Par exemple, les agrumes, les conserves, le café, l'alcool, les sodas.
  3. Mangez des aliments à des températures chaudes. Ne buvez pas d’eau bouillante, de liquides chauds ou de nourriture. Les aliments froids ou crus ne sont pas non plus acceptables. La limite optimale est de 25 à 35 degrés.
Si la gastrite du patient devient grave et provoque une douleur insupportable, un contrôle alimentaire strict doit être instauré immédiatement. Cela contribuera à réduire considérablement le processus inflammatoire et permettra la récupération des tissus. Le troisième jour, les gens se sentent soulagés. Mais cela n’est possible qu’avec l’aide de médicaments supplémentaires prescrits par votre médecin.Lorsque des règles alimentaires strictes sont imposées, les aliments et plats suivants sont recommandés :
  • Soupe de poulet ou de légumes faible en gras avec des craquelins, qui peut être remplacée par une bouillie molle (comme des flocons d'avoine) ;
  • Soupe de pâtes au lait (peut avoir des pâtes fermes) ;
  • Pommes de terre grelots bouillies sans beurre ni sel ;
  • La teneur en matières grasses du lait est faible pour éviter d'augmenter la charge sur le tractus gastro-intestinal en raison de la présence de concentrations élevées de lactose.
En cas d'exacerbations sévères et de douleurs aiguës, chaque produit doit être ajouté progressivement par petites portions. Cela permet au tube digestif de s’adapter sans provoquer de réactions indésirables. Mais si un aliment provoque des nausées ou aggrave la douleur, il est préférable de le remplacer par un autre type d’aliment.Après la phase aiguë, continuez à manger.Il développe les types de produits et de plats suivants :
  • Les œufs à la coque et au four, qui contiennent une forte concentration de protéines (les jaunes peuvent être retirés pour limiter la quantité de graisse) ;
  • La viande maigre de poulet, de lapin et de bœuf peut être rôtie, bouillie ou cuite à la vapeur (enlevez la peau avant la cuisson) ;
  • Le poisson et les fruits de mer contiennent de grandes quantités d'oméga-3, qui ont des effets bénéfiques sur le tube digestif et le système nerveux ;
  • Lait qui doit d'abord être bouilli ;
  • des soupes additionnées de céréales (n'importe quelle céréale fera l'affaire sauf la semoule) ;
  • Légumes de saison en vente en magasin;
  • Il est recommandé de consommer les fruits entre les repas pour éviter de stresser le tractus gastro-intestinal, mais ne laissez pas l'estomac vide ;
  • saucisses de qualité supérieure ;
  • Huile d'olive, huile de tournesol;
  • Dumplings et produits similaires faits maison avec de la viande hachée naturelle et une fine couche de pâte ;
  • Les organes internes, parmi lesquels le foie joue le rôle le plus actif car il contient de grandes quantités d'oligo-éléments et de vitamines ;
  • fromage à pâte molle;
  • Miel, thé faible, décoctions d'herbes, conserves de fruits secs.
Les types de produits suivants doivent être restreints :
  • Produits de boulangerie, muffins, pâtisseries fraîches ;
  • Bonbons, chocolat;
  • Les produits laitiers.
Tous ces aliments augmentent l’acide gastrique. Les glucides peuvent affecter négativement n’importe quelle partie du tube digestif, créant un environnement hautement acide qui constitue un environnement favorable au développement d’Helicobacter pylori. De plus, ils refusent de mâcher du chewing-gum, car de l'acide chlorhydrique est activement produit lors de son utilisation. S'il y en a trop, la gastrite acide peut être exacerbée. Cela peut conduire à la formation d’érosions et d’ulcères.

régime gastrite faible en acide

Avec ce processus inflammatoire dans l'estomac, la concentration et l'acidité de l'acide chlorhydrique diminuent. En conséquence, les aliments sont mal digérés et de gros morceaux de nourriture pénètrent dans les intestins, provoquant une surcharge des intestins. Cela peut avoir un impact négatif sur l’ensemble de l’état du tube digestif. Habituellement, les personnes âgées de 40 ans et plus souffrent de ce type de gastrite.Si la pathologie n'est pas traitée à temps et qu'un contrôle alimentaire n'est pas pris, les complications suivantes surviendront :
  • Conditions atrophiques de la muqueuse gastrique ;
  • amincissement des tissus;
  • La fonction des cellules pariétales diminue.
La gastrite à faible acidité est l’une des affections les plus dangereuses et les plus difficiles à traiter. Il est donc important de commencer le traitement le plus tôt possible avant l’apparition de lésions précancéreuses.Pour corriger la pathologie, vous devez manger des aliments qui stimulent la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Vous devez également augmenter son acidité pour que les granulés alimentaires soient transformés.attention! L'acidité doit être augmentée simultanément sans stresser le tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les aliments gras, épicés, frits, fumés, la restauration rapide et l'alcool sont interdits, bien qu'ils augmentent l'acidité.Si vous êtes malade, les gastro-entérologues recommandent de suivre certains principes nutritionnels :
  • Boire 200 ml d'eau minérale légèrement gazeuse avant les repas ;
  • Mâchez soigneusement vos aliments et mangez chaque morceau progressivement ; le repas complet devrait prendre au moins 30 minutes ;
  • Il est recommandé de manger des fruits qui ajoutent de l’acidité entre les repas ; vous pouvez les précuire pour éviter le stress.
Avec le développement d'une gastrite hypoacide, il est nécessaire de manger les types d'aliments ou de plats suivants :
  • Types de viande maigre - poulet, dinde, lapin, veau ;
  • Tous les fruits et légumes qui n'ont pas de structure fibreuse grossière (les agrumes, le chou et le chou-fleur sont recommandés) ;
  • légumes et bouillon;
  • Les bonbons et les produits de boulangerie contiennent de petites quantités de glucides ;
  • tout type de produit laitier fermenté ;
  • nourriture en boîte;
  • Décoctions d'herbes, thés, baies et conserves de fruits.
Étant donné que le lait, sous quelque forme que ce soit, réduit l'acidité des sucs gastriques, il est contre-indiqué lors de la préparation des repas.La gastrite est l’un des problèmes digestifs les plus courants chez l’homme. Cette maladie peut toucher des patients de tout âge. Vous pouvez éviter cela si vous utilisez des règles de prévention. Mais si une pathologie est déjà survenue, il est important de la diagnostiquer rapidement et de commencer un traitement pour éviter les complications. La thérapie repose sur une alimentation correcte et de qualité, un mode de vie amélioré et l’évitement des mauvaises habitudes. Un régime est choisi individuellement pour chaque patient en fonction du degré de dommage et de l'acidité des sucs gastriques.